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昨日,中山大学公共卫生学院营养学系蒋卓勤教授对本报记者表示,儿童得佝偻病一般都是由于缺钙和维生素d 引起的,其中缺维生素D 的话钙就无法吸收,服用鱼肝油就是为了补充维生素D 。
蒋卓勤指出,无论是鱼肝油还是钙片,都分成药品级、保健品级和食品级三个级别,主要区别是药品级的有关成分含量会“较高”。此外,前两者都需要经过相关管理部门审批。对于钙片吃多了会不会得佝偻病,蒋卓勤给出了否定的答案,但是他提醒如果过量补钙有机会得肾结石。
根据互联网公开查询的资料也显示:中国优生协会钙工程专业委员会副会长王加义曾经对佝偻病的病因作了介绍。他说:全国佝偻病防治科研协作组对佝偻病做了大量的调查研究,结果表明,钙的摄入量与小儿佝偻病的患病率并没有什么必然的联系。佝偻病的病因主要是由于维生素D 和与骨生成有关的一种或几种营养素的摄入或生物利用度不足,造成生成的骨基质不能正常钙化所致。
除上述营养因素外,地理、气候、环境、饮食文化等社会因素与佝偻病的患病率也有明显的因果关系。例如,大气二氧化硫污染可导致维生素K 缺乏性佝偻病, 山西一些矿区的儿童怎么补钙都患佝偻病,后来检查发现是缺维生素K 所致;铅、砷、氟的污染和室内甲醛的污染可导致骨钙化障碍;大量摄入碳酸饮料、可乐饮料可导致钙的生物利用度下降,从而引发佝偻病;此外,乳糖不耐受症也是小儿佝偻病的一个重要患病因素。
专家认为,小儿佝偻病和骨质疏松症的发生,并非是单纯钙摄入的不足,而是由于人们不了解其患病因素,没有采取系统的预防与保健措施而导致的结果。希望新闻媒体加大科普宣传,以正视听。
既然小儿佝偻病和骨质疏松症是多种因素造成的,所以专家们强调,要走出单一补钙的误区。为此专家们提出,佝偻病的预防与治疗的原则应当是,一方面,注重营养素的平衡摄入,在弄清病因的前提下,可在医生的指导下,在短时期内给予治疗剂量的营养素。另一方面,要注重调整参与骨生成的所有组织和器官功能,充分提高钙的生物利用度,使骨基质能正常钙化。不能盲目地给小儿长期大剂量地补钙、补维生素D ,以免造成结石、软组织钙化、微营养失调(如碘缺乏、铁缺乏)等后果。